Согласно исследованию, опубликованному несколько дней назад в «Международном журнале акушерства и гинекологии» (International Journal of Obstetrics and Gynaecology), одна из десяти британских женщин хотя бы раз в жизни сталкивалась с болезненными ощущениями во время секса. Кроме того, по оценкам авторов, которые ссылаются на целый ряд зарубежных источников, более 15% всего женского населения мира когда-либо испытывали боли во время полового акта, и значительное число женщин, несмотря на наличие эффективных методов лечения, до сих пор боится открыто говорить об этом или обращаться за помощью.
Для того чтобы понять причины этого явления, британские врачи опросили более 7 тыс. сексуально активных женщин в возрасте от 16 до 74 лет, которые испытывали или продолжают испытывать болезненные ощущения во время секса.
Во власти диспареунии
Болезненные ощущения в области половых органов, которые испытывают как молодые девушки, так и зрелые женщины, называются диспареунией. Причинами этих болей могут быть как физиологические (заболевания органов малого таза, травматические повреждения половых органов, последствия хирургического вмешательства, аллергическая реакция на противозачаточный состав и т. д.), так и психоэмоциональные проблемы: отражение бессознательного конфликта, проявление тревожных расстройств, фобий, наличие травмирующих переживаний в прошлом, чувства вины, обмана или же болезненных родовых травм. По данным врачей, довольно часто болевые ощущения могут вызываться боязнью заражения венерическими заболеваниями и наступления нежелательной беременности, а также сложностями в отношениях с партнером. Интересно, что у одних опрошенных боли возникали при половой связи с разными партнерами, а у других — только во время близости с конкретным мужчиной.
Как отмечается в исследовании, обычно причинами болей являются либо только физические, либо только психологические проблемы. Однако в самых сложных случаях диспареуния становится следствием целого комплекса физических и психологических проблем со здоровьем и требует немедленного лечения.
Характер боли
Диспареунические боли могут возникать как в момент сексуального возбуждения, так и во время или после завершения полового акта. Характер болезненных ощущений женщины описывают по-разному: одни как ноющую, другие – острую, третьи – колющую боль. Степень болезненных ощущений также варьируется – от легкого дискомфорта до сильной, нестерпимой боли. У части пациенток диспареуния сочетается с такими сексуальными нарушениями, как снижение либидо, нарушение сексуального возбуждения или полное отсутствие влечения. При диспареунии у женщины может развиваться тревога и страх полового акта, гнев или отвращение к сексуальному партнеру и сексу в целом, повышенная агрессивность.
Истории пациентов
Одна из опрошенных, 62-летняя жительница Лондона, которая назвалась вымышленным именем Карен, рассказала, что впервые почувствовала боли во время с секса в возрасте 40 лет.
«Боли появились внезапно, казалось без всякой причины, и, несмотря на то что мой муж всегда ласков и внимателен со мной, я стала просто бояться секса. Со временем ситуация стала только хуже, и я испытывала боли не только во время полового акта, но и на приеме у гинеколога. В результате я стала больше нервничать и переживать по этому поводу — и мои боли только усиливались. Однажды я просто расплакалась в кабинете гинеколога и наконец рассказала ему о своей проблеме. После проведенного обследования мне прописали один из гормональных препаратов», — рассказала Карен авторам исследования, добавив, что она бы хотела, чтобы ее история стала уроком для других женщин.
«Я знаю, что это больно и стыдно, и неприятно, но мы просто обязаны говорить об этом и обращаться за помощью. Мы не должны терпеть», — считает она.
Другая жительница Великобритании призналась, что до 23 лет не только не испытывала удовольствия во время секса, но и время от времени чувствовала боль и винила в этом себя.
«Иногда мне было очень больно, но я не говорила своему парню. Мне было стыдно и страшно, потому что казалось, что проблема во мне. Лишь однажды я сказала ему, что чувствую дискомфорт, после чего мой партнер спросил, не фригидна ли я. После этого разговора мои боли только усилились», — вспоминает она.
Как лечить и что делать
Доктор Кирстин Митчелл из Лондонской школы гигиены и тропической медицины (LSHTM), комментируя результаты исследования для BBC, заявила, что при первых проявлениях диспареунии необходимо немедленно обратиться к врачу, провести полной гинекологическое обследование и при необходимости посетить психолога или психиатра. По ее словам, в лечении могут использоваться как индивидуальная, так и парная психотерапия и секс-терапия. Кроме того, Митчелл отметила, что длительно сохраняющаяся диспареуния может стать причиной более серьезных проблем, таких как невротические реакции, депрессии, возникновение суицидальных мыслей, а также полной потери интереса к сексуальной стороне жизни.
«Самое страшное в этой боли — то, что женщины стараются о ней молчать и фактически учат своих дочерей и внучек не говорить об этом, что приводит к ужасным последствиям. Мы должны чаще напоминать себе, что секс – это не боль, это удовольствие и позитивные эмоции. Если же вы испытываете дискомфорт или болезненные ощущения, в этом нет вашей вины, вам просто нужно обратиться к врачу», — приводит BBC слова доктора Митчелл.