Бессонница, которую часто выдумывают

Таково единодушное мнение известных специалистов по проблемам сна Гарри Коуэна, Фрэнка Рича, Чарльза Уала и других.Мы попросили их ответить на основные вопросы, связанные с нарушениями сна.

Вопрос.  Каким образом бессонница может вызываться нашим невежеством в этом вопросе?

Ответ. Большинство из нас – вероятно, миллионы – начинают думать, что у них бессонница еще тогда, когда ее нет и в помине. В результате их сильного беспокойства по этому поводу она и появляется.

— Каким образом возникает мнимая проблема бессонницы?

— Многие из нас ошибочно полагают, что мы страдаем бессонницей, если не можем привычно спать «свои нормальные восемь часов».

В действительности же потребности организма в сне варьируются в весьма широких пределах и зависят от вашей физиологии и образа жизни. К примеру, несколько человек, спавших по 6 часов в сутки, столь сильно беспокоились из-за такой, как они считали, «ненормальности», что в результате разучились спать и в течение этого нормального для них периода времени.

— Может ли человек просто выдумать, что у него бессонница?

— Жертвы псевдобессонницы были обнаружены среди людей, добровольно обследовавшихся в лабораториях сна по всей стране. Самописцы мозговых волн показали, что некоторые якобы страдающие бессонницей люди на самом деле ночью спят от шести до восьми часов, но запоминают они лишь пугающие их краткие периоды пробуждения.

— Можно ли назвать мнительностью беспокойство по поводу эпизодических случаев бессонницы, включая случаи, когда человек внезапно оказывается неспособным спать так долго, как обычно?

— Мнительность заключается в ничем не оправданной боязни последствий бессонницы. Неосведомленность может порождать беспокойство из-за временных приступов бессонницы – так называемой «ситуационной» бессонницы, — которая наблюдается во время и после внезапно возникших жизненных трудностей. В подобных случаях человек, страдающий бессонницей, часто опасается, что потеря сна причинит вред его психическому или физическому здоровью. Однако эти опасения не оправданны, о чем свидетельствуют эксперименты, в ходе которых людям не давали спать по нескольку суток подряд.

Все эти опасения приводят к тому, что бессонница сохраняется и после вызвавшей ее кризисной ситуации, потому что может возникнуть вредная привычка «слишком сильно» стараться заснуть или разовьются хронические нарушения сна в результате постоянного приема успокаивающих и снотворных средств.

— А вообще играют ли снотворные положительную роль?

— Большей частью специалисты по сну рекомендуют успокаивающие средства только в случаях «ситуационной» бессонницы, продолжающейся примерно неделю, да и то только тогда, когда искусственно вызываемый сон необходим, чтобы помочь человеку выдержать сложившуюся в данный момент кризисную ситуацию.

Как правило, неразумно употреблять любые снотворные в течение месяцев, не говоря уже о годах. Ведь подобные лекарства могут нарушать сновидения, а также сокращать период исключительно глубокого сна, который помогает вам почувствовать себя действительно отдохнувшим. Последовательное увеличение дозы снотворного и привыкание к ней приводят к своеобразной «наркомании».

— Что можно сказать о слабых снотворных, широко употребляемых сейчас в Америке.

— Специалисты в области сна, по-видимому, единодушно поддерживают занимающегося исследованием этих проблем Энтони Кейлса из Пенсильванского университета, который недавно потребовал от подкомиссии сената запретить все подобные средства. Как сообщают Кейлс и его коллеги, лабораторные испытания этих препаратов в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе и в других лабораториях показывали, что они вызывают скорее сонливость, чем сон.

Эти, казалось бы, безвредные лекарства способны поэтому стать чрезвычайно опасными, когда человек, разочаровавшись в их эффективности, начинает прибегать к повышенным по сравнению с рекомендованными дозам. Часто пациенты, стремясь к наиболее, по их мнению, легкому и быстрому решению действительной или мнимой проблемы сна, нередко обходят одного врача за другим, чтобы получить дополнительные рецепты на лекарство.

Специалисты в области сна добавляют, что в следствие нехватки врачей в стране многие из них в результате перегрузки склонны выписывать рецепты при обычных жалобах на бессонницу вместо отнимающего значительное время выяснения причин, лежащих в основе этих жалоб.А ведь это все равно, что давать пациентам болеутоляющие лекарства, не пытаясь при этом выяснить, симптомом чего является эта боль. Специалисты в области сна подчеркивают, что бессонница – это скорее симптом, чем болезнь.

— Что можно порекомендовать вместо снотворного?

— Поищите врача, у которого есть время заняться вашей проблемой и который может определить, в какой помощи вы нуждаетесь, если вы вообще в ней нуждаетесь.

— Какие физиологические нарушения могут вызвать бессонницу?

— Многие. Различные инфекции, высокое кровяное давление, нарушения сердечной деятельности, а также дыхательной и пищеварительной функций и мочевыделительной системы. В таких ситуациях бессонница является ценным предупреждающим сигналом, который, конечно, нельзя устранять с помощью снотворных.

Если врач считает, что ваша бессонница не требует особого лечения, то вы можете стать своим собственным врачом.Чтобы предотвратить бессонницу, избегайте перед сном эмоционального возбуждения, физического напряжения, а также излишеств в пище, употребления алкоголя, кофе или сигарет.

Если вы подвержены лишь периодическим приступам бессонницы, то не боритесь с ней. Когда вы часами лежите в постели и пытаетесь заснуть, вы можете вызвать у себя настоящую хроническую бессонницу.Вместо того, чтобы упорно пытаться заснуть в период временной бессонницы, встаньте и займитесь чем-нибудь расслабляющим и приятным – например, почитайте или посмотрите телевизор. И пусть ваш организм сам скажет вам, когда он захочет спать.

«САЙЕНС ДАЙДЖЕСТ», НЬЮ-ЙОРК

За рубежом, 1977, № 26